스트레스, 건강, 행동의학

<< 책소개 >>

    이 책은 행동의학에 기반을 둔 스트레스 이론서로서 심신의 질병 치료와 건강 증진에 관한 학문을 공부하는 대학생 및 대학원생 수준의 독자에게 적합한 내용으로 구성되어 있다. 스트레스에 대한 과학적 이해는 모든 치료 종사자가 갖추어야 할 필수적 요소이다. 새롭게 부상하고 있는 통합의학의 패러다임에서 개인의 자기돌봄(self-care)은 매우 중요한 개념이며, 현대 사회에서 개인에게 요구되는 부담인 스트레스에 어떻게 대처하느냐는 심신 치유의 중요한 과제이기 때문이다.
    이 책은 스트레스가 건강에 미치는 영향에 대해 새롭고 유익한 정보를 제공한다. 특히 사고와 정서가 건강에 미치는 영향을 행동의학적 관점에서 깊이 있게 접근하고 있으며 심리적 스트레스의 개념과 그것의 생리학적 발현 그리고 건강과 질병에 대한 심리적 스트레스의 영향에 대해 상세하게 기술하고 있다. 또한 인지, 정서, 뇌 기능 그리고 신체가 조절되는 말초 기전 사이의 심리생리적 관계에 초점을 맞추고 있다.
    이 책의 특징은 심리학, 생리학, 심신의학, 간호학, 신경과학 등의 행동과학을 전공하는 학생들에게 스트레스의 생리학적인 영향에 대한 전반적인 이론을 일목요연하게 보여 주고 있다는 점이다. 각 장 시작의 친절한 안내, 도표와 그림, 각 장 끝의 요약 및 더 읽을거리 등 대학이나 대학원을 비롯한 다양한 수업 상황에서 유용하게 활용할 수 있도록 구성되어 있다는 점도 이 책의 특징인데, 3판에서는 이러한 장점들이 더욱 강화되었다.

<< 목차 >>

역자 서문
저자 서문
감사의 글


CHAPTER 01 건강과 질병에 대한 심리사회적 모델
표준 생물의학 모델과 의학의 새로운 접근
질병과 치료에 관한 생물행동학적 모델
위약효과
정신신경면역학
관상심장질환에서의 문화적·개인 내적·생리학적 영향
질병과 치료에 관한 심리사회학적 이론
행동의학의 기반
요약

CHAPTER 02 스트레스 개념의 역사
계몽주의 시대와 과학적 사고의 출현
데카르트와 생명체에 대한 기계론적 모델
현대 과학의 세계관과 전제
심신 문제
Claude Bernard와 현대 생물의학 모델
Claude Bernard와 생기론자들
Walter Cannon
스트레스의 정의
Hans Selye
이상성 개념
스트레스 개념에 대한 추가적 고려
요약

CHAPTER 03 항상성 조절: 정상적 기능과 스트레스 반응
항상성 조절의 계층
내재된 조절 기제
자율신경계의 항상성 조절
자율신경계의 세 부문
자율신경계 분지들의 조율된 작용
더 높은 수준에서 이루어지는 항상성 조절
시상하부와 정서적 표현
스트레스 중의 내분비계 반응
부신수질의 반응
부신피질의 반응
코티솔에 의한 음성피드백
스트레스 중의 코티솔
베타-엔도르핀
요약

CHAPTER 04 신체적 스트레스와 심리적 스트레스
스트레스 반응의 분류
운동 반응
운동, 그리고 스트레스에 대한 적응
투쟁-도피 반응
서로 다른 정서와 동기를 동반하는 운동과 투쟁-도피 반응
운동도 스트레스원인데 왜 좋은 것으로 여겨지는가
심리적 스트레스
혐오적 자극과 비혐오적 자극에 대한 반응
소음이나 충격에 대한 노출
활성화와 괴로움
논의
요약

CHAPTER 05 중추신경계에 의한 심리적 스트레스 반응의 통합
평가, 심리적 스트레스, 부정적 정서
일차평가와 이차평가
대처의 결과와 생리적 반응
심리적 스트레스에 대한 반응의 중추적 통합
변연계 및 관련된 뇌 부위
일차평가: 환경에 대한 감각 입수와 해석
그것은 무엇인가, 어디에 있는가
인지와 정서: 평가에 기초한 정서의 생성
전전두-변연 상호작용 그리고 사고와 느낌
이차평가: 대처 시도는 얼마나 효과적이었는가
일차평가와 이차평가의 생리적 상관물
편도체 활성의 내적 근원과 내부적으로 생성된 정서 반응
심리적 스트레스원에 대한 행동·자율신경계·신경내분비계 반응의 개시
대뇌피질과 변연계로의 피드백: 중추성 피드백 하부시스템
자율신경계와 내분비계 유출: 뇌간 반응 하부시스템
요약

CHAPTER 06 스트레스와 내분비계
스트레스 내분비 조절 개관
스트레스 내분비계의 활성화와 중추성 CRH 시스템
중추신경계에 대한 코티솔의 피드백 작용
코티솔이 전두-변연 활동에 미치는 영향
코티솔에 대한 편도체의 반응 그리고 중추신경계 반응성의 변화
편도체 감작과 건강에 대한 함의
시상하부-교감신경-부신수질 축
스트레스 내분비와 장기적 스트레스 반응성의 조절
자율신경·내분비의 항상성 조절 위계와 장기기억의 형성
이 장까지의 요약: 생각이 어떻게 우리의 몸에 영향력을 행사하는가

CHAPTER 07 면역계, 스트레스, 행동
면역계 개관
면역계의 구조적 요소
면역세포
면역계의 전령물질
선천면역
획득면역과 면역기억의 수립
행동-면역 상호 접촉
행동-면역 상호작용과 건강 관련 지표
스트레스 완충장치, 긍정적 정서, 신체적 건강
논의
요약

CHAPTER 08 무기력, 대처 그리고 건강
통제 불가능한 스트레스로 인한 죽음
무기력, 그리고 통제 불가능한 스트레스에의 노출
쥐의 궤양 형성에 관한 연구
학습된 무기력과 통제력 결핍의 결과
Lazarus의 심리적 스트레스 모델과 무기력
중추성 신경전달물질과 심한 스트레스
통제 불가능한 충격, 노르에피네프린, 우울증
세로토닌 기제
정서와 건강
논의
요약

CHAPTER 09 유전자, 스트레스, 행동
생애 초기 경험, 후성유전학적 유전자 발현 프로그래밍, 스트레스 반응성
생애 초기 경험, 발달, 스트레스 반응에 관한 쥐 모델
모성 분리와 양육 태만
짧은 분리 후 증가된 어미 쥐의 양육 행동
인간의 유전형, 생애 초기 고난에 대한 유전적 취약성 그리고 심리행동적 결과
논의
요약

CHAPTER 10 스트레스 반응성의 개인차
반응성 개인차의 분류 방식
스트레스 반응성은 선천적 요인이나 경험으로 인해 다를 수 있다
스트레스 반응성의 개인차는 시스템의 세 수준에서 일어나는 기능적 변화에 의해 조절될 것이다
수준Ⅰ: 평가와 정서적 과정의 개인차
수준 II: 스트레스에 대한 시상하부와 뇌간 반응의 개인차
수준 III: 스트레스에 대한 말초 반응의 개인차
논의
요약

CHAPTER 11 과장되거나 둔화된 스트레스 반응성의 건강에 대한 함의
의학에서의 반응성 검사
과장된 심혈관·내분비 반응성과 건강상의 결과
수준 I 반응성의 개인차와 건강에 대한 함의
수준 II 반응성의 개인차: 질병의 매개자로서의 심혈관계 반응성
수준 III 반응성의 개인차와 질병
둔화된 스트레스 반응성과 건강
생애 초기 고난과 둔화된 스트레스 반응성
생애 초기 고난과 심리적 특성, 인지, 행동적 조절
생애 초기 고난과 스트레스 반응성: 해결되지 않은 문제
둔화된 스트레스 반응성, 사회적 고난 그리고 건강
논의
과장된 반응성과 질병
둔화된 반응성과 질병
가족 기능장애, 사회경제적 지위, 이웃의 특성 그리고 건강
요약

CHAPTER 12 행동, 스트레스, 건강
심신이원론의 역사적 딜레마
물질과 행동
전통 생물의학과 행동의학
시스템의 조직화와 스트레스
심리적 스트레스와 그 결과
스트레스와 행동의학
스트레스, 스트레스 완화, 건강 증진
요약


참고문헌
찾아보기

<< 저자 >>

William R. Lovallo
저자는 스트레스 상태, 생물학적 반응, 건강에 미치는 영향 사이의 관계를 연구해 왔다. 현재는 알코올 중독의 위험인자로서 생애 초기 스트레스 문제를 집중적으로 연구하고 있다. 1978년 오클라호마대학교에서 생물심리학 박사학위를 받고 보훈의료센터(VA Medical Center)의 행동과학연구소(Behavioral Sciences Laboratories) 책임자로 근무했으며, 현재 오클라호마대학교의 오클라호마시 건강과학센터(Health Sciences Center in Oklahoma City)의 정신의학, 행동과학 교수이다. 존 D.와 캐서린 T. 맥아더재단(John D. and Catherine T. MacArthur Foundation)의 심신상호작용연구 네트워크 부책임자를 역임했다. 국립보건원(National Institutes of Health)과 보훈국(Veterans Administration) 등에서 자문위원으로 활동했으며, 미국정신신체학회(American Psychosomatic Society)의 회장을 지냈다.

<< 역자 >>

안희영
미국 컬럼비아대학교에서 마음챙김에 근거한 스트레스완화 프로그램(Mindfulness Based Stress Reduction: MBSR) 지도자 교육과정을 주제로 박사학위(성인학습 및 리더십 전공)를 받았다. 현재 서울불교대학원대학교 심신치유교육학과 교수로 재직 중이며, 2005년부터 MBSR을 국내에 보급하고 있다. 미국 MBSR 본부인 마음챙김센터(Center for Mindfulness: CFM)에서 MBSR 지도자 인증을 취득하였고, 현재 국내 유일의 CFM 공인 MBSR 지도자로서 한국 MBSR 연구소(http://cafe.daum.net/mbsrkorea)를 중심으로 스트레스, 명상, 리더십과 관련된 교육을 하고 있다. 서울불교대학원대학교 부총장, 풀브라이트 교환교수, 대한통합의학교육협의회 부회장, 한국정신과학학회 부회장을 역임하였으며, 현재 한국심신치유교육학회 회장, 한국불교심리치료학회 운영위원, 한국명상지도자협회 이사로 있다.

신경희
스트레스통합치유연구소 공동대표이며, 선문대학교 통합의학대학원 겸임교수, 서울불교대학원대학교 초빙교수, 국제사이버대학교 객원교수로서 스트레스의학, 정신신경면역학, 통합의학, 심신의학, 약리학 및 기초의학 분야의 강의와 연구를 하고 있다. 병리학, 심리학, 유전공학, 심신치유학을 두루 전공하고, 생명공학 및 제약 관련 기업에서의 오랜 연구와 학술업무 경험을 기초로, 자연과학과 인문과학을 깊이 있게 아우르는 치유 과학의 원리와 실제를 강의와 집필 활동을 통해 전하고 있다. 스트레스통합치유연구소를 통하여 스트레스 치유자와 강사를 양성하는 아카데미를 진행하고 있으며, 기업체, 의료기관, 학교를 대상으로 한 심신치유 교육 사업에도 참여하고 있다.